Tips Mengobati Sakit Kanker Dengan Baik dan Benar – Dimungkinkan untuk mengelola rasa sakit secara efektif pada kebanyakan orang dengan kanker atau dengan riwayat kanker. Meskipun nyeri terkait kanker tidak selalu dapat dihilangkan sepenuhnya, terapi dapat mengurangi rasa sakit bagi hampir semua penderita kanker.
Tips Mengobati Sakit Kanker Dengan Baik dan Benar
invisibleillnessweek – Manajemen nyeri dan gejala lain yang efektif meningkatkan kualitas hidup di semua tahap penyakit. Tidak seorang pun harus ragu untuk memberi tahu dokter atau perawat mereka jika mereka merasa sakit. Faktanya, rasa sakit dapat mengganggu efektivitas pengobatan kanker, jadi sangat penting bagi anggota tim perawatan untuk mengetahui rasa sakit yang mungkin dialami pasien mereka.
Penilaian Nyeri
Diagnosis, stadium penyakit, respons terhadap rasa sakit dan perawatan, serta suka dan tidak suka pribadi berbeda untuk setiap orang. Karena itu, penanganan nyeri kanker di MSK disesuaikan dengan individu agar bisa seefektif mungkin.
Semua pasien MSK secara teratur diskrining untuk mengetahui adanya rasa sakit baik di rumah sakit maupun rawat jalan. Pasien di rumah sakit ditanyai setiap empat jam apakah mereka merasakan sakit. Mereka didorong untuk melaporkan rasa sakit kepada perawat atau dokter mereka kapan pun itu terjadi.
Intensitas diukur pada skala nol sampai sepuluh. Tidak ada rasa sakit yang dinilai sebagai nol. Rasa sakit terburuk yang bisa dibayangkan dinilai sebagai sepuluh. Setiap upaya dilakukan untuk memberikan bantuan dan penilaian berkelanjutan.
Manajemen Nyeri
Selama tiga dekade terakhir ada banyak kemajuan ilmiah dalam memahami dan mengobati rasa sakit. Para peneliti telah mengidentifikasi reseptor rasa sakit dan mengklarifikasi bagaimana sinyal rasa sakit ditransmisikan ke otak. Temuan ini telah menghasilkan terapi yang lebih efektif untuk mengobati rasa sakit pada penderita kanker.
Nyeri terkait kanker dapat diobati melalui satu atau lebih pendekatan berikut:
Penghapusan atau Pengurangan Kanker
Pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi, dan terapi kekebalan dapat membersihkan tubuh dari beberapa atau semua kanker yang mendasarinya. Ini dapat memberikan bantuan substansial dari rasa sakit. Selain itu, perawatan invasif minimal baru dapat menghancurkan tumor tanpa operasi.
Bedah Paliatif atau Terapi Radiasi
Pembedahan dan terapi radiasi dapat dilakukan secara ketat untuk tujuan paliatif juga. Ini berarti tujuan dari operasi adalah untuk mengurangi rasa sakit dan gejala lainnya sehingga penderita kanker dapat mempertahankan kualitas hidup mereka.
Pembedahan dapat digunakan untuk mencegah atau mengendalikan komplikasi kanker penyebab nyeri. Ini termasuk obstruksi usus, kompresi sumsum tulang belakang atau saraf perifer, dan kompresi organ. Pembedahan paliatif dan radiasi difokuskan pada kenyamanan. Mereka digunakan terutama untuk orang-orang dengan kanker stadium lanjut.
Nyeri dapat dibagi menjadi beberapa tingkatan.
Nyeri Ringan hingga Sedang
Obat-obatan non-opioid, seperti acetaminophen (Tylenol ® ), dapat memberikan sedikit kelegaan. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti aspirin dan ibuprofen (Advil ®) , juga bisa. Obat-obatan seperti ini dapat membantu berbagai jenis nyeri ringan hingga sedang. Ini termasuk nyeri otot, nyeri tulang, dan rasa sakit yang disebabkan oleh beberapa sayatan. Obat nyeri non-opioid dapat diresepkan dalam kombinasi dengan opioid dan terapi lain untuk menghilangkan rasa sakit yang lebih besar.
Nyeri Sedang hingga Berat
Opioid adalah obat yang sangat efektif untuk menghilangkan nyeri kanker. Ini termasuk morfin, fentanil, kodein, oksikodon, hidromorfon, dan metadon. Beberapa orang takut akan potensi morfin pada khususnya. Mereka percaya itu adalah opioid yang paling kuat. Ini bukan kasusnya. Mereka mungkin juga khawatir akan kecanduan, tetapi morfin adalah obat yang aman dan dapat ditoleransi dengan baik. Ketika rasa sakit muncul, dokter biasanya memulai pasien dengan obat pelepasan segera. Kemudian, mereka akan mengubahnya ke formulir rilis diperpanjang yang hanya perlu diminum dua kali sehari.
Opioid dapat dikombinasikan dengan obat non-opioid. Misalnya, asetaminofen atau NSAID dapat digunakan bersama dengan opioid untuk mengobati nyeri sedang. Opioid juga dapat digunakan dengan obat lain dan terapi untuk nyeri parah. Ketika obat lain digunakan, mereka disebut analgesik adjuvant.
Orang jarang menjadi kecanduan obat nyeri yang kuat seperti opioid ketika mereka diresepkan untuk nyeri terkait kanker dan diminum dengan tepat. Opioid dapat diresepkan pada setiap tahap pengobatan tergantung pada kebutuhan. Jika dokter ingin mengurangi jumlah opioid yang digunakan, nyeri dapat diatasi dengan lidokain patch (Lidoderm ® ) pada area yang nyeri.
Tidak perlu mempersulitnya di awal perawatan. Orang yang memulai terapi kanker tidak perlu khawatir bahwa obat pereda nyeri yang kuat tidak akan efektif jika diperlukan di kemudian hari. Peningkatan dosis opioid dapat digunakan selama bertahun-tahun tanpa kecanduan atau ketergantungan psikologis.
Ketika kebutuhan untuk menghilangkan rasa sakit mereda, ketergantungan fisik biasanya dapat dikelola tanpa gejala penarikan. Dokter akan mengurangi opioid sebelum menghentikannya sepenuhnya. Orang dengan kanker sangat jarang mencari obat di luar apa yang dibutuhkan untuk mengendalikan rasa sakit.
Sakit Terobosan
Kadang-kadang dokter mungkin meresepkan obat yang bekerja cepat dan manjur, seperti morfin oral. Ini disebut obat penyelamat. Seseorang dengan nyeri terkait kanker kemudian dapat memiliki obat ini tersedia jika rasa sakit mereka berlanjut meskipun obat pereda nyeri normal mereka. Dosis penyelamatan bertindak cepat dan meninggalkan tubuh relatif segera. Mereka biasanya diresepkan di samping obat yang diminum secara teratur untuk rasa sakit yang terus-menerus.
Pendekatan Farmakologis dan Anestesi
Obat pereda nyeri dapat diresepkan untuk berbagai jenis nyeri terkait kanker. Obat-obatan ini diberikan dengan cara yang berbeda tergantung pada kebutuhan dan preferensi individu. Metode pengiriman meliputi:
- menelan
- menahan obat di mulut sebentar sampai diserap
- memasukkan obat ke dalam rektum
- jarum ke pembuluh darah
- menyuntikkan obat tepat di bawah kulit
- penyerapan melalui kulit
- pompa ke ruang di sekitar sumsum tulang belakang
Biasanya, seorang perawat akan memberikan obat-obatan ini, tetapi pasien dapat melakukannya sendiri. Dalam hal ini, ini disebut analgesia yang dikendalikan pasien, atau PCA. Pasien dapat menentukan jumlah obat nyeri yang diberikan dengan menekan tombol pada pompa terkomputerisasi.
Analgesik Ajuvan
Beberapa obat selain non-opioid dan opioid telah ditemukan untuk meredakan nyeri dalam situasi tertentu. Banyak dari obat ini lebih dikenal untuk mengobati kondisi selain rasa sakit. Mereka termasuk antidepresan, antikonvulsan, dan steroid.
Obat-obatan ini sekarang digunakan dengan hasil yang sangat baik untuk mengatasi nyeri terkait kanker. Beberapa dari mereka telah ditemukan untuk membantu meringankan jenis rasa sakit tertentu. Misalnya, sensasi kesemutan dan terbakar serta nyeri yang disebabkan oleh peradangan (pembengkakan) dapat diobati dengan analgesik adjuvant.
Blok saraf
Untuk nyeri akut dan pasca operasi dan beberapa masalah nyeri kronis, blok saraf sementara (blokade saraf) dapat memberikan bantuan jangka pendek. Dalam prosedur ini, dokter menyuntikkan anestesi lokal ke dalam atau di sekitar saraf atau di bawah kulit di area yang terasa sakit. Anestesi mengganggu transmisi sinyal rasa sakit ke otak. Ini dapat memberikan kelegaan hingga beberapa jam.
Dalam prosedur yang disebut blok neurolitik (neurolisis), dokter menyuntikkan zat – paling sering etil alkohol atau fenol – ke dalam saraf atau ke dalam cairan tulang belakang. Ini menghancurkan jaringan saraf di jalur nyeri. Teknik ini biasanya memiliki efek yang tahan lama atau permanen.
Pompa Epidural dan Intratekal
Sebagian besar nyeri terkait kanker dapat dikelola secara efektif dengan obat-obatan. Ketika terapi obat tidak memberikan bantuan yang memadai atau ketika efek samping obat menjadi masalah, pendekatan nonfarmakologis seringkali efektif.
Dalam beberapa kasus di mana rasa sakit tidak dikendalikan dengan cara yang lebih konservatif, rasa sakit dapat diinterupsi (dihilangkan) dengan bedah saraf. Prosedur yang paling umum disebut kordotomi. Ini menonaktifkan saraf di sumsum tulang belakang yang bertanggung jawab untuk melakukan impuls rasa sakit ke otak. Teknik bedah saraf juga kadang-kadang digunakan untuk menanamkan perangkat pengiriman obat dan untuk merangsang serabut saraf untuk mencegah rasa sakit.